La réduction de la coercition constitue un enjeu central des soins psychiatriques et de psychiatrie légale. Elle ne peut toutefois se limiter à la diminution du recours à l’isolement et à la contention. La coercition peut également être vécue dans les interactions cliniques, les règles et routines des unités, les restrictions de liberté, l’environnement de soins et les pratiques organisationnelles. Les infirmières, par leur présence continue auprès des personnes hospitalisées et leur rôle au sein des équipes, occupent une position privilégiée pour contribuer à sa prévention.
Cette conférence proposera une lecture systémique de la coercition et de sa prévention fondée sur les travaux de recherche de la présentatrice et sur les connaissances scientifiques actuelles. Elle propose de penser la prévention de la coercition comme une responsabilité partagée par les différents acteurs des milieux psychiatriques, que ce soient les personnes hospitalisées, les intervenant·es, les équipes de soins, l’organisation et les politiques qui peuvent tous contribuer à favoriser un environnement sécuritaire pour tous.
Au terme de cette conférence, les participant·es seront en mesure de :
- Reconnaître les différentes formes que peut prendre la coercition en psychiatrie, au-delà de l’isolement et de la contention.
- Expliquer les principaux facteurs qui contribuent au recours à la coercition à différents niveaux — personne, intervenant·es, unité de soins, organisation et politiques — afin de mieux cibler les possibilités de prévention.
- Identifier des stratégies concrètes permettant aux personnes intervenantes de prévenir et de réduire la coercition dans leur pratique quotidienne
- Définir les conditions cliniques et organisationnelles nécessaires pour soutenir et pérenniser des pratiques moins coercitives dans les milieux de soins.
Marie-Hélène Goulet, inf., Ph. D., est professeure agrégée à la Faculté des sciences infirmières de l’Université de Montréal et chercheuse-boursière Junior 2 du Fonds de recherche du Québec – Santé. Elle est chercheuse régulière au Centre de recherche de l’Institut universitaire en santé mentale de Montréal et chercheuse associée à l’Institut national de psychiatrie légale Philippe-Pinel. Son programme de recherche porte sur la prévention et la réduction de la coercition en psychiatrie, notamment l’isolement, la contention, la coercition perçue, les pratiques favorisant leur diminution, et les transformations organisationnelles permettant de soutenir des soins moins coercitifs. Elle s’intéresse également à l’implantation de pratiques telles que les politiques de portes ouvertes et mobilise des approches participatives impliquant des personnes ayant une expérience vécue, des clinicien·nes et des gestionnaires. Elle a publié plus de 60 articles scientifiques et contribue à la formation des infirmières et des équipes de santé mentale sur les pratiques de prévention de la coercition.
Une attestation de présence sera envoyée à tous les participant·es.
Collège Royal des médecins et chirurgiens du Canada
La présente activité « Le témoin expert et la rédaction de rapport médicolégal » est une activité de formation collective autoapprouvée (section 1), conformément au programme de Maintien du certificat du Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada.